Dr.
García Fajardo, miembro de la Sociedad Española de Implantes
y de la Sociedad Española de Cirugía Bucal
¿QUÉ
SON LOS IMPLANTES?
Tornillo [
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Son sustitutos
de las raíces de los dientes cuando éstos han sido extraídos.
Son, en realidad, tornillos de un material especial biocompatible (titanio)
que se roscan en el hueso para sujetar, posteriormente, el diente o la muela
que falta.
¿POR
QUÉ TIENE TANTA IMPORTANCIA REPONER LOS DIENTES PERDIDOS?
Dientes correctamente posicionados [ click para ampliar ]
La falta de una pieza dental supone el deterioro progresivo del resto
de las piezas [ click para ampliar ]
Reabsorción ósea por la movilidad dental [ click para ampliar ]
La
reposición de las piezas que faltan en la boca es vital para mantener
una correcta salud bucodental. Probablemente, si a todo el mundo que le
falta algún diente fuese consciente de las anomalías, problemas
y trastornos que ello desencadena, seguro que cuidaría mas su dentadura
y valoraría mas el hecho de no extraer con tanta alegría
las piezas dentales.
Por ello la premisa fundamental es INTENTAR SIEMPRE NO EXTRAER
NUNCA NINGUNA PIEZA DENTAL. Hoy en día la Odontología
moderna dispone de métodos y técnicas que pueden conservar
cualquier diente siempre que la raiz esté sana.
Sin embargo, si ya falta esa muela en la boca, los trastornos que ello
desencadena se van estableciendo a lo largo de los años. Y esto
es, precisamente, el gran problema, ya que el paciente no es consciente
de lo que está sucediendo en su boca y los trastornos se establecen
perjudicialmente de forma lenta y silenciosa resumiéndose en los
siguientes puntos:
Movimiento de los dientes que rodean el espacio que deja la muela
extraída. Las muelas que contactaban con la muela ausente se
van extruyendo y las adyacentes se van tumbando hacia el espacio vacío.
Ello añade la pérdida funcional de mas muelas y también
maloclusiones y trastornos temporomandibulares.
También provoca reabsorciones y pérdida de retención
ósea en las muelas vecinas y en el propio espacio que deja la
muela donde el proceso alveolar se va atrofiando progresivamente.
Igualmente, el paciente comienza a masticar por el otro lado desencadenando
una abrasión dental exagerada en la zona de carga así
como una alteración unilateral de la articulación temporomandibular.
Cuando la falta de piezas es mas numerosa, la patología se
multiplica y, sobretodo, los trastornos temporomandibulares, ya que
la articulación precisa el soporte de los dientes para esta sana.
¿QUE
VENTAJAS TIENEN LOS IMPLANTES SOBRE OTRO TIPO DE PRÓTESIS?
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(En
caso de que las distintas opciones sean todas factibles)
Se mantiene y conserva el volumen óseo.
Si no hay algo dentro del hueso , éste se va atrofiando progresivamente.
No hay que tallar los dientes adyacentes para
sujetar la prótesis.
La duración y el pronóstico de
la prótesis no va a depender de las muelas que la sujetan.
El implante es independiente y su éxito no está sujeto
a la salud futura de las piezas adyacentes.
La sensación propioceptiva es mas fisiológica.
El paciente siente con mas naturalidad un implante que un puente fijo.
¿PUEDEN
TODOS LOS PACIENTES COLOCARSE IMPLANTES?
Implante
Implante que no puede sumergirse totalmente
en el espesor del hueso por falta de volumen
No. Dependerá
siempre de la calidad, volumen y disposición del hueso que va a
alojar el implante, aunque actualmente esta carencia se puede subsanar
con injertos de hueso, autotrasplantes y otras técnicas que solventan
esta contraindicación primaria en implantología.
Otras razones de tipo funcional, oclusal, periodontal
o práctica prostodóntica pueden desaconsejar el implante
porque la prótesis fija tradicional nos va a ofrecer mas ventajas.
En cualquier caso, cada paciente y cada caso requiere un tratamiento individualizado
que hay que estudiar de forma independiente y detallada para asegurar
al máximo la viabilidad del implante.
¿SON
SEGUROS LOS IMPLANTES?
Hoy en día, la composición, tratamiento
y morfología de los implantes, los hacen absolutamente seguros.
El rechazo, como tal, no existe; sólo existen situaciones mecánicas,
anatómicas y funcionales que desaconsejan el implante
Su proceso de fabricación se realiza bajo
unas estrictas medidas de esterilidad hasta su envasado, que se abre
segundos antes de su colocación en la boca del paciente.
Sin embargo, como ya se comentó anteriormente,
la falta de soporte óseo adecuado sí que puede desaconsejar
esta modalidad protésica, así como otros factores de tipo
prostodóntico o funcional.
Pero todo ello se considera previamente,
mediante un scanner y otros métodos de radiodiagnóstico
que posibilitan la planificación y estudio detallado de todas
las variantes y posibilidades terapéuticas. De esta manera, siguiendo
las pautas correctas y el protocolo adecuado, la seguridad es aproximadamente
del 95% y el pronóstico a largo plazo excelente.
